Скачать реферат
1. Характеристика объекта
Несколько сотен тысяч лет назад Ленингадская область была дном Древнебалтийског моря. Ученые установи¬ли, что постепенно суша поднималась, и море медленно отступало. На это ушло несколько тысяч лет. Появились Балтийское море и Ладожское озеро — остатки некога большог моря. Между ними образовалась протока — река Нева. Она течет из Ладожског озера в Финский залив, принимая на своем более чем 70-километровом пути 26 рек и речек. Крупные притоки Мг, Тосна, Ижора, Охта граздо старше ее. Река Нева — самая молодая река Европы. Даже название (Нева — нью, нео — новая) свидетельствует об этом.
Сурова природа нашег края. Низкие берег Невы были покрыты мхом и невысоким кустарником. На воз¬вышенностях шумели гстые леса. В них водились каба¬ны, волки, зайцы, белки. Климат влажный. А нередко Нева показывала свой гозный нрав: дул резкий ветер, вода прибывала, разливалась, затопляя берег, острова, кустарники. Начиналось наводнение. Казалось, в таких унылых местах не моги жить люди. Однако человек по¬явился в этих краях давно. Ученые, изучающие древнейшие поселения и захоронения, доказали, что люди жили на берегх Ладог, Финског залива уже несколько тысячелетий назад.
Чем же занимались древние люди? Они ловили ры¬бу — об этом сообщают находки на побережье Ладог и Финског залива: лодка, выдолбленная из ствола дере¬ва, рыболовные снасти, которым не менее четырех ты¬сяч лет. Жители края занимались охотой. Археолог на¬шли в районе Разлива и Лахты наконечники стрел и скребла. На севере Карелии на скалах сохранились удивительные рисунки птиц, животных, рыб. Это картины, древнейшие изображения, которым около пяти тысяч лет. Они также рассказывают об охоте и рыболов¬стве. Мы можем сегдня прочитать листы «каменной книг»: в Эрмитаже находятся каменные плиты с рисун¬ками древних людей.
Прошло несколько тысячелетий. На территории края жили племена водь, ижора, чудь, вепсы. Они были хоро¬шими охотниками и рыболовами. По названию одног из племен возвышенность, расположенная на юг-западе от Ленингада, называется Ижорское плато, а побе¬режье Финског залива и Невы именовали Ижорской землей. Сюда, а также в район современной Луг и на берег Ладожског озера стали проникать соседи — славяне с Новгродской земли. Это было в 8—9 веках. Жители края издавна славились умением строить суда. Невские, ижорские лоцманы хорошо знали «речной ход» по Неве и Волхову. Они бесстрашно выходили в каприз¬ное Ладожское озеро и Финский залив. Шла оживленная торгвля с Новгродом. Через Неву проходил гавный торгвый путь Киевской Руси с севера на юг. Это под-тверждено и археологческими раскопками: в Галерной гвани Васильевског острова найден клад арабских мо¬нет 9 века, а в истоках Невы — сосуд с серебряными мо¬нетами европейских гсударств.
К началу 18 века русские земли по берегм Финског залива и по течению Невы находились под властью шве¬дов. Они возвели здесь укрепления.
Россия оказалась отрезанной от Балтийског моря и от развитых стран Западной Европы. Для тог чтобы «ногю твердой стать при море», надо было освободить рус-ские земли от шведов. Началась Северная война. Она дли¬лась с 1700 по 1721 гд. В первом же сражении, при Нарве, войска Петра I потерпели поражение.
Швеция имела сильный флот и первоклассную армию. Русское войско было плохо обучено, артиллерия устаре¬ла, порох плохой. Военног флота Россия не имела со-всем. По приказу молодог царя Петра I после поражения под Нарвой в России стали отливать новые пушки, обучать армию, строить флот.
Осенью 1702 гда русские войска штурмом овладели крепостью Нотебург. Петр по поводу этой победы сказал: «...жёсток сей орех был, однако же... счастливо разгы-зен». Почему он так сказал? Да потому, что эта крепость до тог, как ее захватили шведы у русских, называлась Орешек. Ей дали новое название — Шлиссельбург, то есть «ключ-грод» (ныне Петрокрепость). Итак, исток Не¬вы был освобожден из-под власти шведов.
Весной 1703 гда, как только по Неве тронулся лед, русские атаковали шведскую крепость Ниеншанц. Глав¬ную роль в штурме крепости сыгала русская артиллерия. Под ее сокрушительным огем грнизон сдался. Теперь уже вся Нева вернулась к России.
В Швеции еще не знали, что крепость Ниеншанц пала. На помощь оборонявшимся спешила шведская эскадра. Она вошла в Неву и стала на якорь. Об этом стало извест¬но Петру I. Он принял смелое решение — напасть вне¬запно на враг.
7 мая в пасмурную погду 30 лодок с русскими сол¬датами отчалили от берег. Командовал ими сам царь. Ло¬дочная флотилия подошла к шведским кораблям и атако¬вала их. Удар был стремительным и неожиданным. Рас¬терявшиеся шведы сперва отбивались, потом пытались уйти в море. Но было поздно. Начался рукопашный бой, и русские захватили оба судна. Это была небывалая по¬беда: сухопутные войска овладели боевыми кораблями! Все русские солдаты и офицеры, принимавшие участие в сражении, за бесстрашие и мастерство были нагажде¬ны золотыми медалями. В память о необычайной победе была выбита медаль с надписью: «Небываемое бывает».
Основание Петербург
...Однажды майским днем по Неве медленно двиг¬лась флотилия небольших шлюпов. В одном из них сидел царь Петр I: он выбирал место для закладки русской крепости на Неве. Сделать это оказалось нелего: кругм топи, болота, протоки. Выбор пал на Заячий остров. Находился он недалеко от моря. Два рукава Невы окружали остров водой. Они соз¬давали естественную прегаду для неприятеля.
16 мая 1703 гда здесь заложили крепость. Ее назвали Санкт-Петербург. Через некоторое время это название перешло на грод. По названию построенной здесь церкви Петра и Павла крепость стали именовать Петропавловской.
За сооружением крепости следил сам царь и все вре¬мя торопил: быстрее, быстрее! Работы велись спешно. Первыми строителями были солдаты. Но рабочих рук не хватало. Тога царь издал указ прислать 40 тысяч работ¬ных людей. Уже осенью 1703 гда на Заячьем острове трудилось несколько тысяч землекопов. Строящемуся вокруг крепости гроду нужны были не только землекопы. Требовались и специалисты, мастера своег дела. По указу Петра I их переводили с семьями «на вечное жительство». И опять шли по дорогм москов¬ские да киевские кузнецы, новгродские плотники, воло¬гдские столяры, казанские штукатуры и литейщики. Им ставили избы, отводили места под огроды и усадьбы. Именно они составили основную часть трудовог населе¬ния новог грода.
Тысячи людей возводили ег. В 1703 гду на строи¬тельстве крепости и грода трудилось около 20 тысяч ра¬ботных людей. За строительством крепости наблюдали сподвижники Петра I А. Д. Меншиков, Г. И. Головкин, Н. М. Зотов, Ю. Ю. Трубецкой, К. А. Нарышкин. Их именами названы крепостные бастионы. Один из них назван Государев: за ег возведением наблюдал сам Петр I.
1 апреля 1704 гда на Государевом бастионе был заж¬жен фонарь —«маячный огнь». Это означало, что стро¬ительство крепости окончилось. Но работы продолжа-лись. Земляные валы оказались не очень прочной защи¬той. И с 1706 гда крепость стали перестраивать. В боло¬тистую землю вгняли тысячи свай, а на них укладывали камни. Каменное строительство Петропавловской крепос¬ти растянулось на многе десятилетия.
Одновременно с началом строительства крепости не¬подалеку от нее, на Березовом острове, для Петра I сол¬даты за три дня срубили небольшой домик из сосновых тесаных бревен. Ег раскрасили под кирпич. В доме было три комнаты: кабинет, столовая и спальня, а также сени. Стены прорезаны широкими окнами. Печей не было: в холодные дни комнаты обогевались жаровней с угями. Дом царя стал первым в будущем гроде.

Днем рождения нашег грода—16 мая по старому стилю (27 мая по новому стилю)— считается закладка крепости на Заячьем острове.
Домик-музей Петра I— единственное деревянное здание грода, сохранившееся со времени ег основания. В 1844 гду для сохранности дом обнесен каменным фут-ляром (архитектор Р. И. Кузьмин). С 1930 гда в домике открылся музей. Ег экспозиция знакомит с основными этапами Северной войны и первы¬ми гдами строительства Петербург.
Самое высокое место нашег грода — Поклонная гра (42 м высоты).
Длина Невы — 74 километра. Средняя ее губина — 8—11 метров. Самое губокое место — напротив Арсе¬нальной улицы — 24 метра. Средняя ширина реки — 400—600 метров. Самое широкое место — 1250 мет¬ров — у Невских ворот Торгвог порта.
Город за свою историю пережил более трехсот на¬воднений. В разных районах Ленингада на стенах домов сохранены памятные надписи с отметкой уровня воды во время сильных наводнений (Невский пр., 33; Пушкинская ул., 4; Московский пр., 9; под аркой Петропавловской крепости; Университетская наб., 5). Наводнения в основном происходят осенью. Наиболее сильные были: в сентябре 1777 гда, высота воды — 3,1 метра; в ноябре 1824 гда — 4,1 метра; в ноябре 1924 гда — 3,69 метра; в октябре 1955 гда — 2,93 метра. Ред¬ко наводнения случаются зимой. В январе 1722 гда уро¬вень воды поднялся на 2,5 метра, разломанный лед раз¬несло по гроду; в январе 1925 гда уровень воды соста¬влял 2,14 метра; в 1975 гду — 2,7 метра.
В 1877 гду у здания Горног института сооружен водомерный пункт. Подъем воды на 180 сантиметров вы¬ше ординара, то есть контрольной отметки, принято счи¬тать наводнением. С 1881 гда наблюдения за подъемом воды в Неве ведутся более чем в ста пунктах. В 1970—1971 гдах сооружен водомерный столб (ар¬хитектор В. А. Петров, инженер П. С. Панфилов) в виде четырехганног обелиска, врезанног в ганитную сте¬ну, на набережной Мойки, у Синег моста. В верхней час¬ти обелиск украшен солнечными часами.
Средняя температура воздуха в январе минус 7,7 гадуса, в июле — плюс 17,8 гадуса, среднее гдо¬вое количество осадков — 673 миллиметра.


2. Экологческая характеристика
Как известно, Санкт-Петербург является одним из самых красивых гродов мира и представляет значительный интерес, как с точки зрения экологи, так и профилактической медицины. Это связано, прежде всег, с мощно развитой сетью про¬мышленных предприятий, автотранспорта, наличием большог количества НИИ различног профиля, большог челове-ческог потенциала и др. Новые условия хозяйствования в Санкт-Петербург ставят новые задачи в области охраны здо¬ровья жителей грода. Показатели здоровья населения как в зеркале отражают все проблемы и трудности, возникающие в политической, социальной и экономической жизни страны. Сре¬ди разнообразных факторов, влияющих на здоровье населения Санкт-Петербург, в первую очередь необходимо отметить эко¬логческий.
В настоящее время экологя таког крупног промышлен¬ног центра, как Санкт-Петербург, фокусирует весь спектр социально-экономических реформ, конечным результатом которых является изменившееся состояние здоровья населения в резуль¬тате комплексног воздействия химических, физических и био¬логческих факторов.
Поиск зависимостей показателей здоровья от условий окружающей среды позволит вскрыть пути улучшения "состояния физическо-духовног и социальног благполучия общества", т. е. здоровья.
Прогоз здоровья населения грода будет находиться в за¬висимости от мероприятий по сохранению и улучшению ггено-экологческой ситуации Санкт-Петербург.
Санкт-Петербург - крупнейший промышленный и тран¬спортный центр Северо-Западног регона России. Экологче¬ская ситуация в гроде определяется выбросами более 1000 предприятий, крупног железнодорожног узла, самог боль¬шог в России морског порта, мощног автотранспортног парка. Среди промышленных предприятий грода представ¬лены крупнотоннажные, ресурсо- и энергемкие, экологчески опасные производства с устаревшим оборудованием и тех¬нологями. На многх предприятиях отсутствуют или неэффек¬тивно работают очистные сооружения. Более 70% стационар¬ных источников, выбрасывающих химические вещества в атмо¬сферный воздух, не оснащены гзоочистным оборудованием, нередко наблюдается несоблюдение технологческой дисци-плины.
Всег в гроде насчитывается более 4,5 тыс. стационарных источников, из которых только 25,8% имели системы очистки. По вопросам автотранспорта Санкт-Петербург занимает второе место в России. Он составляет около 60% от общег загяз¬нения воздушног бассейна.
Анализ экологческой ситуации в гроде показал, что в воздушный бассейн от стационарных источников и автотран¬спорта выбрасывается более 900 тыс. тонн химических веществ в гд, при этом твердых веществ - около 27 тыс. тонн, диоксида серы - порядка 70 тыс. тонн, окиси угерода - 500 тыс. тонн, диоксида азота - 55 тыс. тонн, угеводородов - более 100 тыс. тонн, сернистог гза - более 80 тыс. тонн, пыли - 50 тыс. тонн. В воздух поступают вещества 1-г и 2-г классов опасности: диоксид азота, пятиокись ванадия, серная кислота, маргнец и ег соединения, свинец, хром, сероводород, и др., 3-г и 4-г классов опасности: пыль, диоксид серы, окись угерода, амми¬ак, бензин, ксилол, ацетон, толуол и др. Вызывает тревог тот факт, что в гроде сохраняется ситуация, кога люди про¬живают в санитарно-защитных зонах предприятий. Стационар¬ные посты наблюдения размещены по районам грода крайне неравномерно: в одних районах их несколько, в другх - их во¬обще нет.
Средние за гд концентрации примесей по гроду находи¬лись в пределах санитарных норм, за исключением диоксида азота, формальдегда, аммиака, концентрации которых составляли 1-2 ПДК.
Запыленность воздуха в ряде районов в 2 - 4 раза превы¬шала ПДК. Интенсивное движение автотранспорта приводит к повышению среднегдовых концентраций оксида угерода вблизи наиболее напряженных магстралей. Максимальная разовая концентрация оксида угерода доходит до 5 ПДК. Порядка 60% земель грода заняты промышленными пред¬приятиями, жилыми домами, дворами, хозяйственными за-стройками. Городские почвы содержат широкий набор хими¬ческих элементов-примесей. Содержание бария, стронция, хрома, никеля, кобальта, грмания, вольфрама, мышьяка, се¬ребра, селена в 2-3 раза превышают местный фон; бериллия, урана, молибдена, висмута, фосфора - в 1,5 раза. Наибольшие превышения отмечаются по содержанию олова, свинца, ртути, цинка, меди, сурьмы, кадмия (в 4 - 8 раз над фоном).
По суммарному показателю загязнения почв в Санкт-Петербург выделено 7 зон, неблагприятных для проживания населения: 1-я - к западу от Витебской железной дорог, южнее Обводног канала; 2-я - вдоль Московской железной дорог, от Обводног канала до ул. Цимбалина; 3-я на правом берег Невы, южнее р.Охта, в районе Невског химическог комбина¬та; 4-я - район Невског проспекта с прилегющими магстра¬лями; 5-я - центр Васильсвског острова, район ЛГУ и набереж¬ной лейтенанта Шмидта; 6-я - центральная и северная части о.Петровског; 7-я - район Финляндског вокзала. Основное загязнение техногнными радионуклидами приходилось на центральную часть грода. Около 200 предприятий Санкт-Петербург сбрасывают сточные воды в водную акваторию г-рода. С чувством тревог приходится констатировать, что за последнее время наблюдается тенденция к увеличению коли¬чества сбрасываемых в водоемы стоков и на сегдняшний день общее количество сточных вод, попадающих в водную аквато-рию, находится в пределах 1400 -1600 млн. куб. м в гд.
Следует заметить, что с момента основания нашег грода существовала только ливневая канализация, выполненная в основном в виде деревянных дренажных труб. Промышленные предприятия сбрасывали свои стоки непосредственно в Неву, ее притоки и каналы; хозяйственно-бытовые воды накапливались в 40 тыс. выгебных колодцев, из которых они вывозились из грода специальным конным ассенизационным обозом, число повозок в котором достигло несколько тысяч единиц. В по¬следующем этот транспорт был в основном ликвидирован и выгебные колодцы, чтобы не залить грод нечистотами, пришлось присоединить к ливневой канализации, которая, как и промышленная, выходила непосредственно в водную систему Невы. В результате качество воды в Неве и ее притоках резко ухудшилось. Ливневые воды также несут в водную систему Не¬вы опасное количество всевозможной гязи вследствие масси¬рованног загязнения почвы различными химическими ве¬ществами, а также асфальтовой пылью и пылью истирающихся автомобильных покрышек, осадками промышленных выбро¬сов, нечистотами от нередких прорывов канализационных труб и т.д. К этому сле¬дует добавить загязнение притоков Невы пестицидами, отхо¬дами животноводческих комплексов и птицефабрик. Причем только названные комплексы продуцируют до 600 тыс. тонн в гд навозной жижи, которую некуда девать и которая частично загивает в окрестностях комплексов, сильно загязняя почву, и частично стекает в притоки Невы. Основная масса этих био¬гнных элементов и токсических веществ оргническог и неор¬гническог происхождения попадает в Неву, затем - в Невскую гбу и далее - в Финский залив и Балтийское море. По данным ученых нашег грода, эта масса несет в себе ежедневно более 120 т аммония, около 40 т азотнокислог и около тонны азотистокислог ангдрида, 132 т нефтепродуктов, более 30 т оргни-ческог и 6 т неоргническог фосфора, около 50 т железа, 2 т фенолов и множество другх сложных соединений. К 1990 г. намечалось очищать все хозяйственно-бытовые и промышленные воды, в том числе за счет строительства про¬мышленными предприятиями систем очистки и введения обо¬ротног водоснабжения. Однако эти планы до настоящег вре¬мени не выполнены, а качество очистки на работающих очист¬ных сооружениях оставляет желать лучшег, поскольку отмеча¬ется вынос ила из аэротенков, вопросы обезвреживания и ути¬лизации которог до сих пор не решены. Поступающие из на¬званных сооружений осадки в идеале и, между прочим, по су-ществующим правилам должны вывозиться в места захоро¬нения, однако это правило, по причине всеобщей низкой дис¬циплины, не всега выполняется, часть осадков интенсивно загязняет почву, разбавляется водой и сбрасывается в Неву или ее притоки.
По индексу загязненности воды Большой Невки, Малой Невки, Малой Невы, Фонтанки, Мойки, Ждановки, Обводног канала относились к категрии "умеренно загязненных" - класс качества воды 3. К "гязным" (класс качества 4) можно отнести воды Черной речки, рукава Большой Невки, реки Смоленки, реки Дудергвки, к очень "гязным" (класс качества 5) - Красненькой, Ксерновки, Оккервиль; к "чрезвычайно гяз¬ным" (класс качества 6) - Охты, Волховки, Екатерингфки, Муринског ручья. Значительное количество сточных вод сбрасы¬валось в реки и каналы Санкт-Петербург без очистки или не¬достаточно очищенными.
Говоря о питьевом водоснабжении Санкт-Петербург, сле¬дует отметить, что вода централизованных водопроводов соответствует ГОСТу по перечню определяемых показателей, за исключением отдельных проб в паводковый период.
Таким образом, экологческую ситуацию в Санкт-Петербург нельзя признать благприятной. Антропогнное воздействие на окружающую среду Санкт-Петербург становит¬ся мощным формирующим началом, порождает негтивные эффекты, все больше затрагвающие здоровье петербуржцев на индивидуальном, гупповом и популяционном уровнях. Со¬стояние здоровья населения все чаще становится интегальным показателем экологческой ситуации, критерием ее оценки, а в ряде случаев - единственным специфическим показателем, адек¬ватно отражающим происходящие экологческие процессы.
Рассмотрим влияние данной экологческой обстановки Санкт - Петербург на здоровье детског населения.
Если гворить о влиянии комплекса неблагприятных эколог¬ческих факторов на здоровье детског населения Санкт-Петербург, то, по последним данным, заболеваемость маленьких петербуржцев всеми формами злокачественных болезней в 1,5 раза выше, чем в Рос¬сии и нашей области.
За последние гды отмечается рост количества неспе¬цифических заболеваний легих, туберкулеза, аллергческих, онкологческих, сердечно-сосудистых болезней. Причем, как показали исследования, проведенные Город¬ским центром санэпиднадзора, в районах с интенсивным уров¬нем загязнения заболеваемость злокачественными новообра¬зованиями выше в 5,8 раза, эндокринными - в 2,9 раза, ишемической болезнью сердца и гпертонией - в 2 раза. Одна лишь инфекционная заболеваемость приводит к тому, что в течение гда не болеют несколько десятков тысяч детей в возрасте до 18 лет. Зависимости в системе "окружающая среда - здоровье детей" не являются функциональными, а носят вероятностный, статистический ха¬рактер. В то же время математический анализ, не учитываю¬щий медико-биологческой сущности явлений, нередко приво¬дит не только к неточным, но и неверным выводам. Поэтому для выявления связей необходимо использовать логческий анализ, опирающийся на систему экспертных оценок, и математико-статистическую обработку на основе корреляционно-регессивног анализа. Достоверные корреляционные связи были установлены между количеством выбросов в атмосфере и заболеваемостью пневмониями. Количество детей, про¬живающих в пределах СЗЗ, имело достоверные корреляционные связи с общей заболеваемостью, заболеваемостью новообра¬зованиями, болезнями системы кровообращения, болезнями кожи и подкожной жировой клетчатки. Этот факт еще раз под¬тверждает необходимость вывода жителей из пределов СЗЗ, крайне неблагприятное воздействие проживания в СЗЗ на здо¬ровье населения.
Исходя из данных об экологческой ситуации в районах и заболеваемости, пред¬принималась попытку методом гавных компонент построить инте¬гал, названный "экоморбидным коэффициентом".
Согасно данному методу, чем выше значение коэффици¬ента, тем неблагприятнее совокупность экологческой ситуа¬ции и заболеваемости. Наивысшее значение коэффициента по¬лучено для Центральног района - 6,05. Для этог района характерны наиболее высокие значения заболеваемости. Этот район, включающий Невский проспект с прилегющими транспортными магстра¬лями, входит в число зон, неблагприятных для проживания по загязненности почвы. Несмотря на то, что объем выбросов в атмосферу в районе невелик, нельзя исключить факт наложения полей загязнения от предприятий другх районов. Кроме то¬г, здесь имеются интенсивные транспортные потоки.
Наименьшие значения "экоморбидног коэффициента" бы¬ли получены для Зеленогрског района - 4,92. Это вполне ло¬гчно, т. к. в районе благприятная экологческая ситуация и низкие уровни заболеваемости. Состояние здоровья детског населения Санкт-Петербург взаимосвязано с факторами социально-эко-номическог и оргнизационног характера (появление альтер¬нативных служб здравоохранения, развитие рыночных отноше¬ний, введение медицинског страхования, снижение жизнен¬ног уровня населения, ослабление контроля регстрации забо¬леваний и др. ). Практически половина обращений населения за медицинской помощью связана с заболеваниями оргнов дыхания.
Анализ структуры заболеваемости по двум возрастным гуппировкам (дети, подростки) позволил выявить определенную специфику. Так, доля заболеваний оргнов ды¬хания среди детског населения составила 60%, среди подрост¬ков - 40%, от всей заболеваемости.
Для планирования оргнизации медицинской помощи на¬селению необходимо иметь данные не только о заболеваемости, но и болезненности населения - совокупности впервые выяв¬ленных заболеваний и заболеваний, выявленных в предыдущие гды, явившихся поводом для обращения за медицинской по¬мощью в данном гду (синонимы - распространенность и кон¬тингнта больных). Болезненность - это не только более рас¬ширенный показатель по объему (за счет хронических заболе¬ваний), но и качественно иной показатель. Структура болез¬ненности существенно отличается от структуры заболеваемости.
Травмы и отравления, занимающие второе место, инфекци¬онные и паразитарные болезни, занимающие третье место в структуре заболеваемости, уступают свои места болезням си¬стемы кровообращения и болезням нервной системы, отступая соответственно на четвертое и восьмое место.
Для Санкт-Петербург характерным является крайне не¬благприятная тенденция демогафических показателей. При постоянном снижении общей численности населения грода резко уменьшились показатели рождаемости - с 14,7 в 1986 г. до 7,0 (на 1000 жителей) в последние гды. Общий коэффици¬ент смертности, наоборот, за десятилетний период возрос с 11,5 до 17 на 1000 населения. Ожидаемая средняя продолжительность жизни при рожде¬нии снизилась более чем на 5 лет (в настоящее время - около 64 лет для всег населения; около 58 лет - для мужчин и около 70 лет - для женщин) За последние гды возросли материнская смертность до 62 на 100 тыс. родов, младенческая смертность до 19 на 1000 ро¬дившихся; доля недоношенных детей к числу родившихся со¬ставляет 8,3%.
Из гда в гд в России усугбляется положение с обеспече¬нием населения доброкачественной питьевой водой. В результате в целом по Российской Федерации 23, 7% проб питьевой воды не отвечали требованиям ГОСТа по химическим и 22, 2% - по бактериологческим показателям. Существенное значение в оценке состояния здоровья детског населения имеет качество питания. Даже в относительно благполучные гды сохранялся дисбаланс питания ввиду избытка жиров животног проис¬хождения, лего усвояемых угеводов, дефицита витаминов, нарушения содержания основных минеральных элементов.
В России слабо развита индустрия детског питания, произ¬водство которог по отдельным видам продукции удовлет¬воряет потребности на 10-60%. В связи с дефицитом продуктов питания и резким скачком цен структура и качество питания населения Санкт - Петербург еще более ухудшились из-за резког снижения потребления мясопродуктов, рыбы, сахара, овощей и фруктов. Недостаток полноценных белков составляет 25%, пищевых волокон - 40%, основных витаминов - 20 - 50%.
Впервые за многе гды среднедушевой набор продуктов обеспечивает потребности в энерги лишь на 80%. У детей уже сегдня отмечается тенденция роста заболеваемости алиментарной природы. Не меньшую озабоченность вызывает и каче-ство продуктов питания. Каждая девятая проба их не отвечает требованиям и гсударственным стандартам. За счет выбросов промышленных предприятий, транспорта, нарушений рега¬ментов хранения и применения пестицидов и минеральных удобрений происходит загязнение сельскохозяйственной про¬дукции и пищевых продуктов нитратами, со¬лями тяжелых металлов. И эти факты нуждаются в оценке с точки зрения вредног воздействия на здоровье детског населения, в том числе на развитие онкологческих и другх заболеваний.
Влияние загязнения атмосферног воздуха разнообразно, начиная от жалоб детей на ощущение навязчивых запахов и кончая увеличением заболеваемости и смертности населения, выявляемых с помощью эпидемиологческих исследований. Следует подчеркнуть, что воздействие загязнителей чаще приводит к воздействию на иммунную систему, что сопровож¬дается снижением резистентности и, как следствие, повышенной заболеваемостью.
По данным научных исследований, загязнение атмосферы в гродах обусловливает 20 - 30% всей заболеваемости, способ¬ствует росту числа детей с аллергческими, бронхолегчными заболеваниями, заболеваниями сердечно - сосудистой системы, почек, крови. Промышленные и транспортные выбросы в атмосферный воздух загязняют почву такими опасными веществами, как соли тяжелых металлов. Вокруг крупных промышленных пред¬приятий возникают искусственные биотеохимические провин¬ции с высоким содержанием фтора, цинка, кадмия, свинца, кобальта. В процессе антропогнног загязнения окружающей среды (промышленные предприятия, автомобильный тран¬спорт, мусоросжигтельные печи и др.) образуются полицикли¬ческие ароматические угеводороды, обладающие мутагнной и канцерогнной активностью. Сильной мутагнностью отлича¬ются нитрополициклические ароматические угеводороды.
Установлена связь между показателями суммарног загязнения атмосферног воздуха и показателями аллергче¬ских заболеваний у детей. Доля детей часто болеющих острыми респираторными заболеваниями в несколько раз выше в загяз-ненных районах. При сравнительном изучении состояния здоровья детей установлено наличие у них хронических заболеваний ЛОР - оргнов, аллергпатий, аденосинусоринопатий, процент кото¬рых увеличен в районах с более высоким уровнем загязнения атмосферног воздуха. Отмечено также уменьшение актив¬ности лизоцима и титра гтерофильных антител.
Выявлено превышение среднег уровня заболеваемости атоническим дерматитом детског (в 2 раза) населения, проживающег в поселке, прилегющем к нефтеперерабатывающему заводу, над средним уровнем заболе¬ваемости атоническим дерматитом у населения, проживающег на остальной территории района.
Уровень заболеваемости детског населения брон¬хиальной астмой зависит от суммарног загязнения атмосфер¬ног воздуха и степени удаленности от завода.
В гродах с развитой металлургческой промышленностью детское насе¬ление в 1,2 - 1,4 раза ча¬ще страдает болезнями оргнов дыхания, болезнями оргнов пищеварения, а также болезнями кожи и слизистых оболочек газ. При этом важно подчеркнуть, что уровни заболеваемости изученных гупп населения обнаруживают корреляционную связь именно со специфическими компонентами загязнения. Проживание же в центрах размещения нефтехимии и оргинтеза ведет к увеличению (по сравнению с относительно "чистыми" гродами) заболеваемости детей, преимущественно бронхиаль¬ной астмой (в 2-3 раза) и поражениями кожи и слизистых обо¬лочек (в 1,5 - 2 раза).
Исследования показывают, что загязнение воздуха гро¬дов обусловливает в среднем 20% от общей заболеваемости на¬селения, хотя в отдельных гродах вклад загязнения воздуха различен, ибо различны уровни загязнения как отдельными веществами, так и их суммой. Соответственно этому вклад за¬гязнения воздуха в общую заболеваемость составляет от 16, 7% в слабо загязненных районах до 44,6 % в сильно загязненных гродах. При этом вклад загязнения воздуха в заболеваемость болезнями оргнов дыхания колеблется соответственно от 20 до 50%, а сердечно - сосудистыми болезнями - от 10,7 до 32,4%. Проведенные в последние гды мероприятия, в том числе увеличение эффективности очистки выбросов, позволило снизить заболеваемость населения, в частности бронхиальной астмой, до обычног уровня.
Исходным пунктом другг подхода к оценке санитарно-эпидемиологческог состояния населения является анализ по¬казателей, характеризующих ег здоровье. За последние 5 лет рождаемость в России снизилась с 17 до 10 на 1000 населения, а смертность возросла с 10 до 12 и более. В 1991 г. впервые за последний период не было естественног прироста населения. Низкими темпами снижается младенче¬ская смертность. Отмечается рост заболеваемости по отдель¬ным нозологческим формам массовых неинфекционных забо¬леваний. Что касается инфекционной заболеваемости, то сле¬дует прежде всег отметить серьезную угозу ухудшения эпиде¬миологческой обстановки по острым кишечным инфекциям в связи с серьезными недостатками в обеспечении населения доб¬рокачественными продуктами питания, питьевой водой.
Неблагполучно обстоит дело с так называемыми управ¬ляемыми инфекциями, против которых имеются средства спе¬цифической профилактики - вакцины. Заболеваемость дифте¬рией и коклюшем возросла в 2,5 раза. Ежегдно регстрируется до 25 тыс. случаев заболеваний корью. При этом речь идет о тех инфекциях, которые в большинстве развитых стран лик¬видированы или сведены до единичных случаев.


3. Прогоз развития ситуации.
Среднее число заболеваний, зарегстрированных у детей, постепенно снижается, отражая процессы адаптации детског контингнта к условиям жизни по мере развития основных ор¬гнов и систем, у взрослых с возрастом постепенно увеличи¬вается. Сохраняются и структурные соотношения. У детей основную долю занимают болезни оргнов дыхания (60 - 70%), инфекционные и паразитарные болезни, болезни нервной си¬стемы и оргнов чувств, травмы и отравления; у взрослых - в структуре заболеваемости близкие уровни соответствуют болез¬ням оргнов дыхания и системы кровообращения, затем сле¬дуют болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. Эти закономерности для разных видов патологи устойчивы и стабильны.
В общем виде основные тенденции в динамике здоровья и медико-демогафических процессов в настоящее время можно представить так:
• беспрецедентное снижение уровня рождаемости; депопуляцию, т. е. отрицательный прирост населения, когда смертность превышает рождаемость;
• рост мигационной активности населения;
• изменение возрастной структуры населения в сторону старе¬ния;
• изменение половой структуры населения с существенным преобладанием женщин в пожилых возрастах;
• снижение уровня физическог развития населения;
• постепенный рост общей заболеваемости населения;
• дальнейшую хронизацию патологи;
• рост числа некоторых инфекционных и вирусных болезней, особенно выраженный в отношении дифтерии, сифилиса, ту¬беркулеза и дизентерии;
• утяжеление течения острых и хронических болезней у муж¬чин;
• рост показателей травматизма и отравлений;
• рост болезней эндокринной системы, болезней аллергческой природы, психических расстройств и ряда другх;
• высокий уровень младенческой смертности;
• сохранение высоког уровня абортов, в том числе за счет нерегстрируемых;
• высокий уровень материнской смертности;
• рост смертности от всех причин, особенно выраженный вследствие травм, отравлений, самоубийств и убийств;
• беспрецедентное снижение средней продолжительности жиз¬ни, увеличение расхождений в средней продолжительности жизни (СПЖ) у мужчин и женщин;
• ухудшение здоровья детей, в том числе новорожденных;
• ухудшение психическог здоровья, высокий уровень алког¬лизации и наркомании, особенно среди подростков;
• рост инвалидности, в том числе инвалидности детей.
Перечисленные процессы весьма тесно связаны между со¬бой, поэтому только с помощью комплексног, системног под¬хода можно пытаться улучшить здоровье населения.
Таким образом, по основным тенденциям в здоровье насе¬ления наша страна занимает промежуточное положение между развитыми и развивающимися странами. С первыми нас род¬нит снижение рождаемости, старение населения, преобладание среди хронических болезней системы кровообращения, рака и хронических заболеваний легих, а со вторыми - высокие уров¬ни общей и стандартизированной смертности, младенческой, материнской смертности, низкий уровень СПЖ, высокий уро¬вень некоторых инфекций и т. д.
Как известно, факторы риска здоровья можно подразде¬лить, в зависимости от их уровня воздействия, на 3 гуппы: уровень общественных социально-экономических условий, уро¬вень отдельных гупп населения, индивидуальный (поведенческий) уровень, которые являются в определенной мере взаимосвязанными. Особняком стоят факторы риска, об¬условленные недостатками оказания медицинской лечебной и профилактической помощи населению и каждому в отдель¬ности человеку.
К первой гуппе факторов риска относятся:
• общественно - политическая неустойчивость;
• социально- экономический кризис;
• значительный рост преступности, прежде всег ее тяжелых и экономических видов;
• рост инфляции, относительное замораживание заработной платы у рабочих и служащих, рост стоимости "потребительской корзины";
• быстрое нарастание неравенства между людьми и регонами;
• перевернутость критериев и оценок: деньг - это все, все покупается и продается и т. п.
Отток финансовых средств и ресурсов за рубеж (по некото¬рым оценкам, 2 млрд. долларов в месяц, причем экспорт превышает импорт на сумму, равную за гд 13 - 15% вало¬вог внутреннег продукта России);
социальная политика (находится на последнем и не видном среди всех критериев и сфер деятельности месте); сведение на нет образования и культуры как общественных критериев по всем параметрам, что существенно отразилось прежде всег на подростках и молодежи; рост мигации, эмигации, бездомности, безработицы (скрытой и фиксированной); малоценность человеческой жизни; постоянные вооруженные конфликты;
• неразвитость законодательства, точнее, ег отсутствие, низ¬кий уровень прав человека и постоянные их нарушения, в том числе со стороны руководства страны.
Ко второй гуппе факторов риска относятся:
• острейшее неравенство между отдельными гуппами населе¬ния и продолжающееся быстрыми темпами расслоение об¬щества (значительные гуппы населения находятся на черте бедности или ниже ее);
• ухудшающаяся экологческая обстановка в большинстве регонов страны, появление так называемых "зон экологче¬ског бедствия", ге проживает значительная часть населе¬ния России;
• ухудшающиеся условия труда и уменьшение числа рабочих мест на различных предприятиях;
• рост безработицы в отдельных профессиональных гуппах населения.
К третьей гуппе факторов рыска относятся:
рост алкоглизации, частое употребление алкогля, в т.ч. суррогтног;
• продажа (пропивание) жилья и бомжирование;
• рост курения, в т.ч. среди детей и подростков - девочек;
• проблемы питания;
• высокий уровень абортов со всеми их последствиями;
• рост числа наркоманов, в т.ч. среди молодежи;
• появление большог числа мощных автомобилей, управляе¬мых водителями без опыта и прав, часто в нетрезвом виде;
• ощущение дискомфорта и неуверенность в будущем, осо¬бенно среди молодежи;
• полное отторжение от общества, особенно пожилых;
• недостаточная физическая активность;
• рост биологческих и гнетических факторов риска.
На состоявшейся в Санкт-Петербург научной конференции "Проблемы донозологческой ггенической диагостики" бы¬ло отмечено, что, несмотря на увеличение числа врачей и боль¬ничных коек, развитие специализированной медицинской по¬мощи, состояние здоровья детског населения в ряде регонов России, включая Санкт-Петербург, ухудшается. Причинами этог яв¬ляются недооценка значения профилактики, недостаточная разработанность методологи и методики донозологческой диагостики, т.е. диагостики предболезненных состояний, недостаточное участие врачей-профилактиков в диспансериза¬ции населения. В принятом решении констатируется, что даль¬нейшее развитие и совершенствование донозологческой диагностики должно основываться на фундаментальных принципах профилактической науки, проведении широких медико-биоло¬гческих экспериментальных и натурных исследований, ком¬плексной эколог-ггенической оценке реальной нагузки на оргнизм человека, активном участии врачей-профилактиков в диспансеризации, в том числе здоровог населения.
Следует заметить, что фундаментальные эколог - ггенические исследования по охране здоровья петербуржцев и условиям их жизнедеятельности, нуждаются в значительном финансовом обеспечении, оснащении современной аппаратурой и компьютерной техникой. К сожалению, самый сильный научный потенциал врачей профилактическог профиля в России, который имеется в Санкт-Петербург, ис-пользуется не в полной мере, поскольку большая часть ег ра¬ботают в гсбюджетных оргнизациях и учреждениях. Имеется необходимость гбернатору и Законодательному собранию г¬рода сформировать координационный комитет по медико-профилактическим проблемам экологи грода и провести ат¬тестацию всех предпринимательских подразделений с выдачей соответствующег сертификата на право заниматься эколог-ггеническими проблемами в Санкт-Петербург.


4. Предлагемые пути выхода из экологческог кризиса.
Учиты¬вая большую распространенность отмеченных неблагприят¬ных для здоровья эффектов, низкую информированность гсу¬дарственных оргнов всех уровней о степени опасности для здо¬ровья, связанной с присутствием в окружающей среде антропо¬гнных факторов, практически полную незащищенность насе¬ления, проживающег в неблагприятных условиях окружаю¬щей среды, целесообразно при определении политики развития здоровья выделить следующие три основных подхода:
• создание на различных гсударственных уровнях единой системы контроля качества окружающей среды и оценки по¬следствий для здоровья населения;
• разработка и реализация технико-технологческих и при¬родоохранных прогамм, направленных на минимизацию риска для здоровья населения, связанног с приоритетными антропогнными факторами окружающей среды;
• создание социально-экономических, физических условий поддержки здоровой окружающей среды и коррекции небла¬гприятных изменений здоровья, вызванных действием ан¬тропогнных факторов.
Проведение соответствующих работ по указанным направ¬лениям позволит с наименьшими экономическими затратами достичь заданног уровня качества окружающей среды, при котором риск развития неблагприятных эффектов для здоро-вья населения будет минимизирован, а возникшие первичные неблагприятные изменения будут скорригрованы профилак¬тическим вмешательством. Ожидается существенное снижение числа случаев нарушения детородной функции и постнаталь-ног периода развития, распространенности неинфекционных заболеваний и в первую очередь сердечно-сосудистых, легч¬ных заболеваний, болезней печени, особенно среди детей.
Антропогнная нагузка в условиях концентрации про¬мышленног потенциала в ряде регонов и гродов России дав¬но перешла все допустимые пределы, а рост промышленног производства, сопровождающийся увеличением гродског населения, компактно проживающег в промышленных зонах на оганиченных территориях, приводит к увеличению доли людей, подвергющейся вредным воздействиям.
Создание комплексной прогаммы оздоровления требует подробног анализа состояния среды обитания и здоровья на¬селения, без которог не могт быть выделены приоритетные направления деятельности, сформулированы основные крите-рии направлений оздоровления и конкретные задачи по созда¬нию и поддержанию здоровой окружающей среды.
При разработке комплексной прогаммы оздоровления це¬лесообразно широко использовать международный опыт, в частности, опыт европейских гродов и США, международные проекты ВОЗ: "Здоровье для всех", "Здоровье грода", про¬гаммы сотрудничества Американског международног союза здравоохранения и друге.
В качестве примера схожести задач, стоящих перед россий¬скими гродами и гродами другх стран, можно привести не¬которые пункты проекта ВОЗ "Здоровые грода", являющегся средством проведения в жизнь стратеги "Здоровье для всех" и отвечающег на вопрос о том, что является конечной целью прогамм оздоровления (в широком смысле этог понятия).
Согасно определениям ВОЗ, признаками "здоровог грода" являются:
• чистая, безвредная, оптимальная внешняя среда;
• устойчивая экосистема;
• достаточный уровень социальног развития;
• высокая степень участия населения в принятии решений, от которых зависит ег жизнь, здоровье и благполучие, кон¬троль над этим решениями;
• удовлетворение основных потребностей (в пище, воде, жилье, уровне дохода, безопасности и работе) всег населения гро¬да;
• доступность самых разнообразных средств саморазвития, оргнизации досуг, возможность широких контактов, со¬трудничества, общения;
• разветвленная, жизнеспособная экономика, использующая новейшие достижения науки и техники;
• поощрение интереса к истории, к культурному наследию и этническим корням жителей грода, а также другх людей и гупп;
• структура управления, совместимая со всем перечисленным выше и помогющая этог достичь;
• оптимальный уровень общественног здоровья в гроде и доступные для всех медицинские службы;
• высокие количественные показатели здоровья и низкие - по заболеваемости.
Концепция "здоровог грода” означает процесс, а не ре¬зультат.
На основе общих идей проекта ВОЗ "Здоровые грода" г¬род самостоятельно разрабатывает собственные, местные про¬екты. Их основные черты следующие:
направленность на здоровье (при понимании здоровья в ши¬роком смысле, включая и социально-психологческие аспек¬ты, и т.д.);
• обязательное участие гродских властей в принятии решений по оздоровлению окружающей среды;
• координация межведомственной деятельности, в том числе создание необходимых оргнизационных структур;
• участие общественности;
• использование новейших достижений и методов работы.
Проект достигет цели только в том случае, кога более здоровой становится обстановка везде: в домах, школах, на рабочих местах и т.д.
В целях определения гсударственной стратеги действий, а также руководствуясь документами Конференции ООН по окружающей среде и развитию, 4 февраля 1994 г. введены в действие Указом Президента РФ "Основные положения гсу¬дарственной стратеги РФ по охране окружающей среды и обеспечению устойчивог развития", направленные на реализа¬цию закрепленног в Конституции права гаждан на благ¬приятную окружающую среду.
При разработке "Основных положений" в разделе "Охрана среды обитания человека" указанног документа предусмот¬рены следующие основные направления деятельности:
• создание для людей здоровой среды обитания в гродских и сельских поселениях;
• развитие системы природных комплексов рекреационног и курортно-оздоровительног назначения;
• улучшение качества продуктов питания;
• обеспечение населения качественной питьевой водой;
• предотвращение загязнения атмосферног воздуха и водных объектов;
• обеспечение радиационной безопасности населения;
• предупреждение и уменьшение опасног воздействия при¬родных явлений, техногнных аварий и катастроф;
• экологческое воспитание и образование населения.
Цели и задачи прогаммы по оздоровлению окружающей среды
1. Создание благприятной окружающей среды:
• улучшение качества атмосферног воздуха;
• улучшение качества воды;
• удаление отходов и борьба с загязнением почвы;
• улучшение условий профессиональной деятельности;
• система экологческог мониторинг.
2. Стабилизация и улучшение социально-экономическог положения населения:
• улучшение качества медицинской помощи населению;
• обеспечение занятости населения;
• улучшение социальной поддержки населения;
• оргнизация помощи и труда инвалидов.
3. Формирование здоровог образа жизни:
• физическая активность;
• уменьшение потребления табака, алкогля, психотропных средств;
• сбалансированное питание;
• экологческое воспитание и образование.
4. Улучшение состояния здоровья населения:
здоровье матери и ребенка;
здоровье детей и молодежи;
• сохранение здоровья в старости;
• лучшие возможности для инвалидов;
• уменьшение числа несчастных случаев (травмы, отравления);
• сокращение распространенности сердечно-сосудистых забо¬леваний;
• борьба с онкологческими заболеваниями;
• сокращение распространенности инфекционных болезней;
• уменьшение числа психических расстройств и самоубийств;
• снижение уровня хронических болезней.

В связи с тем, что значительные ухудшения окружающей природной, производственной и социальной среды обитания человека и условий ег жизнедеятельности приобретает устой¬чивый характер, в Российском парламенте были разработаны предложения:
• обратиться к Президенту Российской Федерации с предло¬жением о принятии Указа "О неотложных мерах по обеспе¬чению санитарно-эпидемиологческог благполучия на¬селения в стране";
• просить Государственную Думу ускорить рассмотрение и принятие федеральных законов "О радиационной безопас¬ности населения" и "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемог вирусом иммунодефицита человека";
• просить Правительство Российской Федерации:
- усилить контроль за выполнением постановлений и распо¬ряжений Правительства Российской Федерации, направлен¬ных на улучшение санитарно-эпидемиологческой обста¬новки в стране, за финансированием и реализацией утверж¬денных федеральных и гсударственных целевых прогамм по этим вопросам;
- поручить соответствующим министерствам и другм феде¬ральным оргнам исполнительной власти ускорить разра¬ботку:
а) проектов законов Российской Федерации "О вакцинопрофилактике”, "О качестве пищевых продуктов", "О безопасности пестицидов", "О санитарной охране терри¬тории Российской Федерации", "Об охране атмосферы", "Об обеспечении населения питьевой водой", "О возме¬щении ущерба здоровью гаждан в связи с экологче¬скими и санитарными правонарушениями", о внесении изменений и дополнений в законы "О санитарно-эпидемиологческом благполучии населения", "Об охране окружающей природной среды", "Основы законодатель¬ства Российской Федерации об охране труда"; б) федеральных целевых прогамм "Обеспечение населения России питьевой водой", "Защита окружающей природ¬ной среды и населения от диоксинов и диоксиноподобных токсикантов", "Охрана труда в Российской Федера¬ции", "Отходы";
• ввести систему гсударственной регстрации пищевых про¬дуктов и товаров народног потребления, ввозимых из-за рубежа, по показателям их безопасности для здоровья чело¬века;
• сохранить систему лицензирования деятельности по произ¬водству и реализации населению пищевых продуктов, парфюмерно-косметической продукции, товаров детског ассор¬тимента и бытовой химии, а также в области общественног питания населения;
• рекомендовать Минздравмедпрому, Госкомсанэпиднадзору России и Академии медицинских наук совместно с заин¬тересованными федеральными оргнами исполнительной власти разработать федеральную целевую прогамму профи-лактики наиболее распространенных заболеваний населения до 2000 гда;
• рекомендовать Госкомсанэпиднадзору, Госгртехнадзору, Госатомнадзору, Госстандарту, Минприроды, Минсель¬хозпроду, Минтруда России, Роскомторг:
а) усилить гсударственный надзор и контроль за охраной здоровья населения, природной, производственной и со¬циальной средой обитания человека по вопросам, отне¬сенным к их компетенции;
б) определить порядок взаимодействия в вопросах сертифи¬кации и лицензирования продукции (товаров), услуг и ви¬дов деятельности, представляющих потенциальную опас¬ность для жизни и здоровья населения, имея в виду повы¬шение эффективности гсударственног надзора и кон¬троля

В Санкт-Петербург предлагется создание научно-иссле¬довательског института экологи человека и ггены окру¬жающей среды (эколог - ггенических проблем здоровья насе¬ления) Северо-Западног регона Российской Федерации. Основными задачами в деятельности института должны стать координация усилий по эколог-ггеническим проблемам, разработка концептуальных основ донозологческой гге¬нической диагостики, критериев оценки здоровья в половоз-растных аспектах в связи с влиянием экологческих факторов окружающей среды в Санкт-Петербург, Ленингадской облас¬ти и Северо-Западном регоне, создание новых методов исследований адаптационных резервов оргнизма - основе донозологческой диагостики, выявление путей краткосрочног про¬гозирования функциональных состояний и долгсрочног прогозирования здоровья жителей нашег грода и Северо-Запада, поиск методов формирования и индивидуальной кор-рекции здоровья на всех возрастных этапах, разработка и апро¬бация режимов послетрудовой реабилитации. С целью оздоро¬вления различных гупп населения в Санкт-Петербург следует обратить внимание на решение следующих приоритетных за¬дач.
1. Пересмотреть школьные прогаммы с целью увеличения часов на физическую активность: пока 75% выпускников школ России выходят из ее стен с физическими и нервно-психиче¬скими нарушениями. В рамках Петровской академии наук и искусств совместно с Российской академией образования и Международной академией наук экологи и безопасности че¬ловека и природы следует обсудить вопрос о расширении про¬гаммы экологческог и медико-социальног образования.
2. Для оздоровления различных контингнтов де¬тей и молодежи:
• внедрить методы физическог воспитания и закаливания у детей в возрасте до 2 лет (научить детей плавать раньше, чем ходить);
• добиться не менее 60% охвата детей дошкольног возраста занятиями физической культурой (физкультура, игы);
• добиться 100% охвата детей школьног возраста (кроме де¬тей с медицинскими противопоказаниями) занятиями физи¬ческой культурой с двигтельной нагузкой 6-8 часов в неде¬лю (ежедневно в школе начинать и заканчивать уроки физ¬культурой);
• добиться не менее 60-70% охвата учащихся и студентов вузов занятиями физической культурой (сделать физкультуру эле¬ментом образа жизни).
3. Продолжить разработку стратеги, методов и средств охраны и укрепления здоровья нации, профилактики заболеваний на донозологческом уровне для снижения потерь по трудоспособности и смертности и улучшения показателей здоровья населения, особенно детей Российской Федерации.

Литература
1. В. С. Лучкевич, М. П. Захарченко, В. П. Петленко “Экологя и здоровье: время действий”, Санкт Петербург, 1998
2. Е. К. Федоров “Экологческий кризис и социальный прогесс”, Гидрометеоиздат, 1977
3. “Город на Неве”, Краеведческое пособие, Санкт Петербург, 1998

Опрос Какой реферат Вы ищите

Мне нужен
 

Кто онлайн на Реферату.info

Сейчас 66 гостей онлайн

На заметку

80% успеха при сдачи работы - это найти уникальный реферат.
Пришли свой реферат и получи доступ в нашу закрытую базу рефератов.
Скачано рефератов : 1039783

РЕФЕРАТ БЕСПЛАТНО

Опечатки РЕФЕРАТу.info
htathfn , htathfn yf ntve , crfxfnm htathfn , rjynhjkmyfz , htathfns ,tcgkfnyj , htathfns ,tcgkfnyst , htathfnb , crfxfnm ,tcgkfnyst htathfns , htathfns ,tcgkfnyj crfxfnm , ,tcgkfnyst htathfns crfxfnm ,tcgkfnyj , crfxfnm htathfn yf ntve , cbcntvf htathfn , htathfn hfpdbnbt , ,fyrb htathfnjd , ,fyr htathfnjd , crfxfnb htathfn , htathfn zpsr , xtkjdtr xtkjdtr htathfn , rekmnehf htathfn , htathfn rkfccs , ,tcgkfnyst htathfns yf ntve , htathfn yf ntve ,tcgkfnyj , eghfdktybt htathfn , jhufybpfwbz htathfn , cjwbfkmyjt htathfn , dbls htathfnjd , cjdhtvtyyst htathfns , htathfn ghfdj , htathfns gj bcnjhbb , ltzntkmyjcnm htathfn , htathfn ghj,ktvf , crfxfnm ,tcgkfnyj htathfn yf ntve , htathfn ;bpym , ghtlghbznbt htathfn , hf,jnf htathfn , 'rjyjvbxtcrbt htathfns , vbh htathfnjd , hjkm htathfn , htathfn vtnjls , htathfns rehcjdst , gjyznbt htathfn , htathfn jcj,tyyjcnb , htathfn erhfbyf , htathfn ntjhbz , htathfn j,otcndj , kbcn htathfn , htathfnb erhfїycmrj. , htathfn vtytl;vtyn , yferf htathfn , irjkf htathfn , htathfn gjkbnbrf , abyfycjdst htathfns , [fhfrnthbcnbrf htathfn , htathfn fyfkbp , cnhernehf htathfnf , ajhvf htathfnf , hsyjr htathfn , ghbhjlf htathfn , nhel htathfn , ghfdjdst htathfns , ghjbpdjlcndj htathfn , htathfn ha , byajhvfwbjyysq htathfn , htathfn yf ntve hfpdbnbt , vtytl;vtyn htathfn , 'rjkjubz htathfn , htathfn ,tprjinjdyj , cif htathfn , aeyrwbb htathfn , htathfn bcnjhbz hfpdbnbz , ujcelfhcndj htathfn , htathfn yf ntve xtkjdtr , htathfn vbhjdfz , ,tpjgfcyjcnm htathfn , nt[ybrf htathfn , htathfn j,hfpjdfybt , htathfn gj ,bjkjubb

Интересно

Наши партнеры